La majoria de nosaltres hem sentit ansietat, preocupació o fatiga, tensió muscular o dificultat per a concentrar-nos davant problemes o circumstàncies de la vida. Aquests són alguns dels símptomes de l’ansietat. Però només diagnosticarem un trastorn d’ansietat quan aquestes preocupacions són excessives, s’allarguen en el temps i es generalitzen a una àmplia gamma de situacions.
Els temes més comuns de preocupació són els següents:
– Salut. Preocupacions per possibles problemes de salut d’un mateix o d’uns altres.
– Amics/família. Preocupacions per ser un bon pare/mare o amic, per la felicitat, benestar o seguretat de la família o amics i per si un està dient o comportant-se de manera adequada respecte a ells.
– Treballo/estudis. Preocupacions per acabar totes les tasques d’un dia o setmana, per si un està funcionant al nivell que s’espera i per si comet errors.
– Economia. Preocupacions per pagar les factures o per tenir diners suficients per al futur.
– Vida quotidiana. Preocupacions per ser puntual, per presentar una bona aparença, pel trànsit o per les tasques domèstiques.
El primer que cal entendre és que l’ansietat pot causar problemes per a la ment i també per al cos. Canvia, per exemple, la química del cervell d’una manera que crea pensaments negatius, la qual cosa redueix la seva capacitat de pensar positivament i, al seu torn, fa que sigui més difícil controlar l’ansietat.
Crea, a més, símptomes físics com a dolor en el pit, augment de les palpitacions, mal de panxa, vòmits, marejos, tremolors, etc. que es poden interpretar com a símptomes de malalties greus. També hipersensibilitza a les persones davant qualsevol canvi en els seus cossos, de manera que qualsevol símptoma s’interpreta com a molt més greu i intens.
La persona amb trastorn d’ansietat:
-Sent por a la pròpia ansietat
Les persones ansioses temen que l’ansietat aparegui en els moments inoportuns. I, especialment els qui han sofert un atac de pànic, senten por que aquest torni, malgrat saber que les pors de “perdre el control, tornar-se boig o morir” són infundats.
La por de vomitar en moments inoportuns és encara més fort per als qui també sofreixen d’ansietat somàtica (per exemple, mal de panxa i necessitat d’anar al bany).
-Estat d’ànim
Les persones ansioses solen estar en un estat de tensió que es dispara, fins i tot, davant coses trivials. El plor o la ira poden esclatar sobtadament per un breu moment.
La insatisfacció amb com se sent, combinada amb la preocupació constant, sovint, porta a la persona ansiosa a estar molt trista perquè no entén el que està malament, té por de no sentir-se bé novament o de no poder fer el que mestressa.
-Tem al fet que els altres notin la seva ansietat
Els qui pateixen trastorn d’ansietat no sempre comparteixen el seu estat moment a moment, sobretot perquè no volen ser jutjats i els/as que estan enfront d’ells/elles no sempre ho entendrien. L’angoixa se suma, llavors, a l’esforç de comportar-se com si res hagués passat.
Algú amb ansietat sap que es preocupa innecessàriament, però no pot evitar-ho. La persona és conscient que la seva reacció sol ser exagerada o que les seves pors són irracionals, però això no canvia la seva manera de sentir.
-Renúncia a algunes activitats o situacions
Quan l’ansietat es va cronificant, la persona pot arribar a evitar una sèrie de situacions que des del seu punt de vista poden provocar-li ansietat. Aquesta evitació també pot afectar situacions plaents, o situacions que abans generaven plaer, però que ara es perceben com a font d’ansietat.
També poden evitar activitats molt recomanables com fer exercici per a no experimentar signes similars als símptomes d’ansietat com la sudoració o l’augment del ritme cardíac.
-Té por a tots aquests signes que s’assemblen a l’ansietat
Batecs del cor, pesadesa en el pit, sensació d’inestabilitat. La persona ansiosa sempre està escoltant els senyals que envia el cos i davant cada canvi, fins i tot fisiològic (cansament o augment de la respiració) es preocupa per si els símptomes són els d’una malaltia.
Moltes de persones que pateixen solen tornar-se hipocondríaques, per la qual cosa constantment temen tenir una malaltia. Amb freqüència no tenen la certesa que “és només ansietat”, o és una malaltia. En general, la preocupació per la seva salut és constant.
Tractament de l’Ansietat
L’objectiu general de la teràpia és ajudar la persona a prendre una actitud activa davant l’ansietat, com altres problemes als quals s’enfronta al llarg de la vida. Serà important que el *locus de control del pacient es mogui de fora cap a dins, perquè pugui aprendre a confiar en les seves pròpies habilitats i recursos personals, així com a comprendre quina causa els seus atacs d’ansietat i com manejar-los.
La Teràpia té com a objectiu que la persona aprengui a afrontar i a exposar-se a les situacions que li produeixen ansietat o les coses que ha deixat de fer, sense utilitzar conductes d’evitació ni de seguretat, de tal manera que la persona comprovi que l’ansietat va disminuint sense escapar de la situació.
Pacient i terapeuta defineixen un programa de tractament per a anar afrontant les situacions temudes i aconseguir una disminució de l’ansietat. Aquest tractament psicològic requereix d’una implicació activa per part del pacient durant setmanes o mesos. Aconseguir canvis efectius a través del propi treball és molt important per a la persona que té el trastorn, perquè millora l’autoconfiança i permet continuar afrontant situacions temudes i mantenir les millores aconseguides.
El paper dels familiars
Hi ha molts factors que influeixen en l’origen i evolució dels trastorns que afecten la salut mental. En aquest sentit, l’entorn social i, especialment, la família d’aquelles persones que tenen un trastorn d’ansietat són aspectes importants. Quan aquests trastorns afecten nens i adolescents, la família té un paper fonamental i serà necessari involucrar-la en el tractament.
Treballar amb la família pot ser útil perquè aprenguin a identificar els símptomes i el funcionament de l’ansietat, col·laborar de manera activa en el tractament i modificar estils de relació amb els pacients que, a vegades, fan que el trastorn es continuï mantenint (com la sobreprotecció, la participació en les conductes de seguretat, l’excés de crítica i exigència, etc.).
